Incasso Formulier

Met dit formulier geeft u Robuust Groep BV toestemming tot het automatisch incasseren c.q. domiciliëring van de verstuurde facturen met betrekking tot de periodieke en indien van toepassing eenmalige kosten van de door u afgenomen diensten bij https://catsone.nl

Incassant
Robuust Groep BV
Willemsvaart 11
8019AB Zwolle
The Netherlands
Incassant ID: NL54ZZZ081893550000
Omschrijving Machtiging: CATS Abonnement
Kenmerk Machtiging: het klantnummer welke op de factuur staat vermeld

Algemene bedrijfsinformatie

Bedrijfsnaam:

Contactpersoon:

Email adres:
(naar dit email adres verzenden wij de factuur)

Telefoonnummer:

Adres:

Postcode:

Plaats:

Land:

Bancaire informatie

IBAN rekening nummer

Bank Identificatie (BIC code)

BTW Nummer (belangrijk voor BTW vrij factureren voor niet Nederlandse ondernemingen)

Ondertekening

Naam ondertekenaar:

Functie:

Handtekening: (teken uw handtekening met de muis)

Digitale handtekening Voer de afgebeelde code in bij het het invulveld

Door dit formulier te verzenden verklaart ondergetekende dat;

- Hij/zij bevoegd is de overeenkomst inzake de aangevraagde diensten namens het bedrijf aan te gaan;
- De door hem/haar vermelde gegevens op dit formulier correct zijn.
- Hij/zij akkoord gaat met de Terms of Service